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單項選擇題

患者，男性，42歲，飽餐及飲酒后，上腹劇烈疼痛，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后腹痛無明顯緩解，肌注阿托品后腹痛不止。血壓80/50mmHg，脈搏124次/分，腹脹，全腹壓痛、肌緊張、反跳痛，均以上腹部為重。腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液體。最可能的診斷是()

A．上消化道潰瘍穿孔
B．急性重癥胰腺炎
C．急性胃炎
D．急性膽囊炎穿孔
E．急性絞窄性腸梗阻

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單項選擇題

患者，男性，47歲，3小時前在勞動中無明顯誘因突然出現(xiàn)上腹部劇烈刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝濁音界消失，全腹有明顯的腹膜刺激征，腸鳴音消失。最可能的診斷是()

A．胃十二指腸潰瘍穿孔
B．膽囊穿孔腹膜炎
C．急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D．絞窄性腸梗阻
E．急性重癥胰腺炎

單項選擇題

急腹癥一時難以明確診斷可作如下處理，哪項是正確的()

A．出現(xiàn)腹膜刺激征時，應(yīng)剖腹探查
B．可給予緩瀉劑或灌腸治療
C．密切觀察中，疼痛不緩解時應(yīng)加大抗生素用量
D．疼痛難忍時可適當給予哌替啶止痛
E．診斷不明，不能手術(shù)

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