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問答題

【簡答題】患者女，35歲腸切除吻合術后出現(xiàn)小腸瘺，檢查測得血清K＋2.0mmol/LNa＋140mmol/LCl－80mmol/L血漿滲透壓300mmol/L尿量20ml/h血壓70/50mmHg，問目前患者的診斷及下一步的治療措施。

答案：目前診斷：等滲性缺水（重度）；低鉀血癥（重度）；代謝性堿中毒；
治療措施；首先恢復血容量，糾正休克，可用平衡鹽...

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【簡答題】男性，66歲，因進行性吞咽困難1月入院，病人自覺極度口渴，唇干舌躁，乏力，尿少，體查：呼吸22次/分，血壓90/60mmHg，體重45kg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，心率100次/分，律不齊，腹平軟，腸鳴音弱。問目前該患者可能的體液代謝紊亂有哪些，需做哪些檢查，當天需補液多少毫升？

答案：可能的體液代謝紊亂有：高滲性缺水（中度）；低鉀血癥；
需做檢查：血電介質，心電圖
每喪失體重的1%，...

【簡答題】女性，30歲，10天前因膽管結石行手術治療，術后3天發(fā)生膽汁瘺，每日漏出膽汁約800ml，患者自覺全身乏力，惡心、厭食等癥狀，體查：脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，呼吸深快，皮膚彈性差，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音弱。問目前該患者可能的體液代謝紊亂有哪些，需做哪些檢查？

答案：

可能的體液代謝紊亂有：低滲性缺水（中度）；低鉀血癥；代謝性酸中毒；
需做檢查：血電介質，動脈血氣分析；心電圖。