男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力2個月，剛發(fā)病時有右側(cè)胸痛。體檢：氣管略左移，右下胸部叩診呈實(shí)音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黃色液體，比重1.020，黏蛋白定性試驗(yàn)（+），蛋白定量47g/L，白細(xì)胞數(shù)900×10⁶/L、淋巴細(xì)胞90%。最可能的診斷是（）

女性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水腫、尿少和呼吸困難加重給予抗生素和利尿劑等治療，癥狀有明顯減輕。2天前突然出現(xiàn)意識障礙。血?dú)夥治鍪緋H7.55、Pa0₂65mmHg、PaCO₂60mmHg、HC0^-₃45mmol／L，血K⁺3.0mmol／L、N⁺a128mmol／L、Cl^-76mmol／L，WBC12.6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞85%。患者出現(xiàn)意識障礙最可能的情況是（）