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單項選擇題

【A1型題】男性，42歲，餐后上腹隱痛4年，此次飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時，疼痛很快擴散到全腹。體檢：臉色蒼白，出冷汗，體溫36.5℃，脈搏96次／分，血壓110/80mmHg，全腹壓痛，反跳痛、肌緊張，以中上腹最明顯，腸鳴音消失，白細胞12×10/L，中性80%為協助診斷，首先應作哪項檢查（）

A.急查血淀粉酶
B.急癥胃鏡檢查
C.急癥鋇餐檢查
D.腹部站立們X線透視
E.急查尿淀粉酶

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單項選擇題

【A1型題】男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴重脾大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治療方法是（）

A.單純脾切除術
B.門腔靜脈分流術
C.脾腎靜脈分流術
D.脾切除加賁門周圍血管離斷術
E.曲張靜脈套扎術

單項選擇題

【A1型題】男性，26歲，餐后打籃球，半小時后劇烈腹痛，6小時后來院，伴惡心嘔吐。查體：全腹腹膜炎體征，以中腹部明顯，腸鳴音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶為64U/dl?？紤]診斷為（）

A.急性出血壞死性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性闌尾炎
D.上消化道穿孔
E.絞窄性腸梗阻

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