患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。

患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。