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單項(xiàng)選擇題

男性，50歲。突發(fā)上腹痛8小時(shí)，劇烈，伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓95/60mmHg，鞏膜無(wú)黃染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹為重，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有效（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.腹穿液淀粉酶

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單項(xiàng)選擇題

男性，51歲。肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體：腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；?yàn)：WBC18×10⁹/L，N：96%，大便RT（-）。腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液，革蘭染色為陽(yáng)性球菌，診斷應(yīng)考慮（）。

A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染

單項(xiàng)選擇題

男性，57歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括（）。

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液，糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.補(bǔ)充能量、營(yíng)養(yǎng)支持