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單項選擇題

【案例分析題】男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?。為明確腹痛之原因最好應選擇()

A.立位腹部平片
B.急診B超檢查
C.留置導尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對癥治療,觀察生命體征及腹部變化

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