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單項(xiàng)選擇題

男性，27歲。近一周來(lái)自覺(jué)發(fā)熱，腰痛、尿呈濃茶色。查體：鞏膜黃染、瞼結(jié)膜略蒼白，心肺聽(tīng)診正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清非結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽紅素陰性，最可能的診斷為（）。

A.自身免疫性溶血性貧血
B.急性肝炎
C.膽總管結(jié)石
D.Gilbert綜合征
E.肝內(nèi)膽汁淤積

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單項(xiàng)選擇題

女性，45歲。近10天來(lái)惡心、乏力、厭食。查體：體溫36．7℃，鞏膜黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血中直間接膽紅素均增加，血清轉(zhuǎn)氨酶增高，最可能的診斷是（）。

A.慢性膽囊炎
B.病毒性肝炎
C.膽管癌
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.自身免疫性溶血性貧血

單項(xiàng)選擇題

男性患者，48歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色。查體：鞏膜黃綠色，心肺聽(tīng)診正常，腹軟、無(wú)壓痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是（）。

A.重癥肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.鉤端螺旋體病
D.溶血性貧血
E.肝癌

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