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單項選擇題

男性，34歲。餐后突感中上腹劇痛，繼而轉(zhuǎn)移到右下腹、下腹部，伴惡心、嘔吐。病后4小時后來醫(yī)院就診。查體：痛苦面容，血壓110/60mmHg，脈搏96次/分，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以中上腹部、右腹明顯，腸鳴音消失，肝濁音界存在，目前，最有可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎伴穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.闌尾炎穿孔
E.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

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單項選擇題

男性，46歲。既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（-）.大便潛血（+）。此患者首先懷疑診斷為（）

A.慢性萎縮性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血

單項選擇題

男性，65歲。診斷為胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為（）

A.胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除
B.胃空腸吻合
C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)
D.腫瘤局部切除
E.關(guān)腹后化療

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