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單項選擇題

Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是（）

A.灶狀毛細(xì)血管壁硬化
B.系膜區(qū)輕度不規(guī)則增寬
C.局灶性內(nèi)膜和（或）系膜細(xì)胞增多
D.電鏡下見到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂
E.局灶性包皮囊增厚

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單項選擇題

患者女，60歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病5年，雙下肢浮腫1年。查體：BP160／80mmHg，心率80次／min，律齊，雙肺呼吸音清，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)Pr（＋＋＋），RBC2～3／HP，UTP5g。腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋），IgA（－），IgM（－），C3（－），Clq（－），Alb（＋），IgG和Alb呈線樣沿毛細(xì)血管壁沉積。光鏡示15個腎小球，系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，節(jié)段性血管瘤樣擴(kuò)張，可見到K－W結(jié)節(jié)，診斷為（）

A.原發(fā)性腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.淀粉樣變性
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.紫癜性腎炎

單項選擇題

男性，48歲，發(fā)現(xiàn)非胰島素依賴性糖尿病5年，近日出現(xiàn)雙下肢浮腫，體檢：血壓20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常規(guī)蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個／HP，24小時尿蛋白定量4.0g，血漿白蛋白30g／L，血膽固醇6.5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿，血清HBV標(biāo)志陽性。眼底檢查陰性。本例臨床診斷最可能的是（）

A.糖尿病腎病
B.糖尿病伴膜性腎病
C.糖尿病伴微小病變腎病
D.糖尿病伴系膜增生性腎炎
E.糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎

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