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單項選擇題

女性,40歲,5年來患關(guān)節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā),尿蛋白(++++)。近1個月雙下肢可凹性浮腫,尿少,血壓168/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗體陽性,最可能的臨床診斷是()。

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎

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