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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，男性，52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml，嘔血后氣促明顯，血壓100／75mmHg。該患者目前潛在的護(hù)理問(wèn)題是（）.

A.疼痛
B.恐懼
C.活動(dòng)無(wú)耐力
D.有體液不足的危險(xiǎn)
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，56歲。有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞20×109／L，中性粒細(xì)胞0．8，懷疑為急性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不包括（）.

A.生命體征
B.神志變化
C.24小時(shí)出入量
D.血、尿淀粉酶
E.大便隱血試驗(yàn)

單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，男性，54歲。有長(zhǎng)期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36．8℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分，血壓130／90mmHg。為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時(shí)，不宜靜脈輸入的液體是（）.

A.5%GS
B.脂肪乳
C.10%GS
D.0.9%NaC1溶液
E.白蛋白