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單項選擇題

8歲男孩，患急性淋巴細胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選療法（）

A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B+葉酸治療
D.維生素B肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血

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單項選擇題

8個月男孩，面色蒼白，食欲差。血紅蛋白68g／L，紅細胞3．5×10／L，網(wǎng)織紅細胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。臨床診斷首選哪項檢查（）

A.血紅蛋白電泳
B.紅細胞脆性試驗
C.Coombs試驗
D.血清鐵和總鐵結(jié)合力
E.骨髓檢查

單項選擇題

2歲男孩，發(fā)熱、咽痛3d，平時易感冒。體檢：體溫39．3℃，右頸及頜下各有一個花生米大小淋巴結(jié)，有觸痛，咽充血，扁桃體腫大，有黃白色分泌物，頸無抵抗，心率130／min，律齊，兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下2．0cm。血紅蛋白105g／L，紅細胞數(shù)3．3×10／L，白細胞數(shù)52×10／L，中性粒細胞：桿狀0．38，分葉0．40，淋巴細胞0．12，有10％形態(tài)較大，核染色質(zhì)細致的似為幼稚細胞，血小板9×10／L。在門診遇此病例，首先應(yīng)采取下述哪項診斷措施（）

A.測白細胞堿性磷酸酶
B.抽血驗嗜異凝集試驗
C.咽拭子培養(yǎng)+藥敏試驗
D.骨髓穿刺細胞分類
E.淋巴結(jié)穿刺液涂片或淋巴結(jié)活組織檢查