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單項選擇題

患者,女性,83歲。有高血壓史30年,血壓控制不理想。2年前發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。近2月來患者感納差、乏力。體檢:體形肥胖,輕度貧血貌。血壓23/14kPa,Scr423mol/L,Hb83g/L,血鉀4.8mmol/L,CO2CP21mmol/L。治療上應(yīng)首選()

A.腹膜透析
B.血液透析
C.單純超濾
D.腎移植術(shù)
E.內(nèi)科保守治療

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