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多項選擇題

某高齡房顫患者,常年服用地高辛(0.25mg/日)。為了治療急性支氣管炎,服用克拉霉素(1000mg/日),自給藥第9天起,出現(xiàn)腹部痙攣、腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振。心電圖顯示竇性心率過緩。停止服用地高辛和克拉霉素后,癥狀36小時內改善。這是為什么()?

A. 地高辛的不良反應
B. 克拉霉素抑制地高辛的腎排泄
C. 克拉霉素抑制肝臟對地高辛的攝取
D. 地高辛是P-糖蛋白的底物,克拉霉素有增強P-糖蛋白的作用
E. 克拉霉素抑制地高辛在消化道內的失活,使地高辛的生物利用度增加

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