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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，男性，65歲。高熱3天，昏迷1天。尿酮體（-）；血糖38mmol/L，血鈉155mmol/L，血漿滲透壓340mOms/（kg·H₂O），尿素氮13.5mmol/L。最可能的診斷為（）

A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，71歲。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2日，昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/分，雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分。搶救過程中對(duì)飲食的管理哪項(xiàng)是正確的（）

A.堅(jiān)持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷流質(zhì)灌胃
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計(jì)算全天熱量，分別在補(bǔ)液及胃管途徑補(bǔ)充
E.靜脈營養(yǎng)

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，71歲。既往有糖尿病病史5年?？人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周，嗜睡2日，昏迷5小時(shí)入院。體檢示中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/分，雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分。如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L；尿酮（++），pH值為7.1；尿素氮25mmol/L，血肌酐204μmol/L；白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞90%。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇（）

A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
B.立即補(bǔ)充各種電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素

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