【A2型題】女性，46歲，1個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腕、掌指關(guān)節(jié)疼痛，時(shí)輕時(shí)重，且每于晨起時(shí)感關(guān)節(jié)及其周?chē)M織有僵硬感，持續(xù)時(shí)間＞1小時(shí)，隨后出現(xiàn)雙側(cè)肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛，入院后試驗(yàn)室檢查：IgM型RF滴度增高，抗CCP抗體陽(yáng)性，X線平片提示關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷考慮（）