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經(jīng)醫(yī)院同意,病人及家屬可以復(fù)印體溫單、醫(yī)囑單及護(hù)理記錄單等。
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記錄醫(yī)療和護(hù)理文件的原則有及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。
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記錄醫(yī)療和護(hù)理文件的意義有提供信息、提供評(píng)價(jià)依據(jù)、提供教學(xué)與科研資料、提供法律依據(jù)。
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