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問答題
【簡答題】交(接)班記錄的內(nèi)容包括哪些?
答案:
入院日期,交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴,入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、交班注意事項或接班診療計劃...
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問答題
【簡答題】對病?;颊?,病程記錄的時間有何要求?
答案:
應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程紀(jì)錄,每天至少1次,記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
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問答題
【簡答題】書寫24小時內(nèi)入院死亡記錄,需要特殊記錄的內(nèi)容有哪些?
答案:
死亡時間,診療經(jīng)過(搶救經(jīng)過),死亡原因,死亡診斷。
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