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多項選擇題

秦某，男，68歲，因勞累過度，突然摔倒在路旁，由路人送到急診室留觀?，F患者可觀察到的資料有：神智不清，生命體征平穩(wěn)，外表很臟，瘦弱，皮膚干燥，手臂及小腿各有一處擦傷，牙齒及手指甲上都有污物，頭發(fā)臟亂無光澤，醫(yī)囑臥床休息2天，現右前臂有靜脈輸液導管，秦先生有（）清潔需要。

A.口腔護理
B.床上擦浴
C.床上洗頭
D.滅頭虱術
E.剪指甲

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多項選擇題

為病人做口腔護理時宜對下列哪項進行評估（）。

A.口腔氣味
B.舌的顏色
C.口腔黏膜是否有潰瘍
D.有無義齒
E.口唇的色澤

多項選擇題

王某，41歲，男，頸椎腫瘤術后當日，為確保病人安全應采?。ǎ┳o理措施。

A.全麻未清醒前宜采取去枕平臥位
B.為病人翻身時應采取軸線翻身
C.如果病人躁動可使用約束帶
D.為病人翻身時角度不宜超過60°
E.如果病人發(fā)生嗆咳立即將病人頭偏向一側

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