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單項選擇題

社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌是（）。

A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.綠膿桿菌
D.嗜肺軍團菌
E.肺炎克雷白桿菌

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【案例分析題】女，35歲?；颊叩蜔?周，自服感冒藥，病情時好時壞。近幾天發(fā)熱，以下午為甚，體溫高達38.8℃，并伴有氣促，胸痛，以左側為主，咳嗽或深呼吸時胸痛甚劇。體檢：T38.2℃，P98次/分，左側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，氣管向右側移位，觸診語音震顫減低，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，未聞及明顯干濕性羅音，HR98次/分，律齊，無心臟雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未及，無下肢水腫。血常規(guī)：白細胞計數(shù)4.2×10⁹/L，中性粒細胞0.56。治療方案是什么？

答案：可選用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺組合為基礎的6個月短化方案，如2HRZE（S）/4HR等。

【案例分析題】女，35歲?；颊叩蜔?周，自服感冒藥，病情時好時壞。近幾天發(fā)熱，以下午為甚，體溫高達38.8℃，并伴有氣促，胸痛，以左側為主，咳嗽或深呼吸時胸痛甚劇。體檢：T38.2℃，P98次/分，左側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，氣管向右側移位，觸診語音震顫減低，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，未聞及明顯干濕性羅音，HR98次/分，律齊，無心臟雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未及，無下肢水腫。血常規(guī)：白細胞計數(shù)4.2×10⁹/L，中性粒細胞0.56?？赡茉\斷是什么？

答案：據(jù)病史與體檢結果，本病例可能為結核性滲出性胸膜炎。

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