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問答題

【案例分析題】

患者,女,9歲。
病史摘要:患兒1周前發(fā)現(xiàn)面部輕度浮腫,漸累及全身,伴血尿。近日尿量減少。擬診急性腎炎入院。患者半個多月前曾有咽喉炎病史。
主要陽性體征及實(shí)驗室檢查:全身浮腫,血壓升高(154/100mmHg)。尿液檢查:蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),伴管型尿。腎穿刺活檢:光鏡:大部分腎小球體積增大,腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目顯著增多,偶見中性粒細(xì)胞浸潤。球叢毛細(xì)血管腔狹窄,少數(shù)毛細(xì)血管袢有節(jié)段性纖維素樣壞死。
住院治療1月余,痊愈出院。

簡述所患疾病的主要發(fā)病機(jī)制。

答案:

主要發(fā)病機(jī)制:該型腎炎由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球內(nèi),激活補(bǔ)體,并有一系列炎癥介質(zhì)參與導(dǎo)致炎癥反應(yīng),屬Ⅲ型超敏反應(yīng)。

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