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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】患者,32歲,G
3
P
2
。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時(shí)入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護(hù)理診斷為什么()。
A.恐懼
B.腹痛
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
D.有感染的危險(xiǎn)
E.生活自理缺陷
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A.恐懼
B.腹痛
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