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單項選擇題

【案例分析題】患者女，58歲，因“餐后胸骨后不適2年，2h前進食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來診?；颊甙l(fā)作時完全不能吞咽并有嘔血，量約200ml。既往史無特殊。查體：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。最可能的診斷是（）

A.食管裂孔疝伴嵌頓
B.胃炎
C.反流性食管炎
D.胃穿孔
E.食管癌
F.食管靜脈曲張

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多項選擇題

【案例分析題】患者女，58歲，因“餐后胸骨后不適2年，2h前進食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來診?；颊甙l(fā)作時完全不能吞咽并有嘔血，量約200ml。既往史無特殊。查體：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。常用的手術(shù)方式有（提示患者既往使用抑酸劑后胸骨后不適癥狀可明顯緩解，此次胃鏡：胃食管齒狀線明顯上移，齒狀線以下隨上移的柱狀上皮黏膜表面見不到網(wǎng)狀或樹枝狀縱行血管。）（）

A.賁門前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)（Hill修復(fù)法）
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)（Nissen手術(shù)）
D.Belsey四點手術(shù)
E.Miles術(shù)
F.Dixon術(shù)

單項選擇題

【【案例分析題】】患者女，58歲，因“餐后胸骨后不適2年，2h前進食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來診?；颊甙l(fā)作時完全不能吞咽并有嘔血，量約200ml。既往史無特殊。查體：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。最可能的診斷是（）

A.食管裂孔疝伴嵌頓
B.胃炎
C.反流性食管炎
D.胃穿孔
E.食管癌
F.食管靜脈曲張

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