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多項選擇題

【案例分析題】患者女,68歲,因“腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3d,嗜睡、低血壓7h”入院。無胸悶、氣促等其他不適,無其他系統(tǒng)病史。診為急性梗阻性化膿性膽管炎行急診手術。術后血壓低,心率快,轉入ICU。入科查體:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;鞏膜黃染,意識障礙,心、肺(-),腹脹。胸部X線片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動過速,ST-T改變、電軸左偏?;颊呷胧液蠹辈檠R?guī):WBC26×109/L,Hb75g/L,PLT32×109/L;血生化:血漿總膽紅素208mmol/L,Scr341μmol/L,BUN23mmol/L。結合病史及檢查結果,應該給予的處理有()。

A.選用強效廣譜抗生素行抗感染治療
B.用天然/人工膠體或晶體液持續(xù)補液直到血流動力學得到改善
C.使用低劑量多巴胺作為腎保護藥
D.輸注血液制品,使血紅蛋白維持在100g/L以上
E.急查血氣分析,了解酸堿平衡
F.使用質子泵抑制劑預防應激性潰瘍導致的上消化道出血

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