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多項選擇題

【案例分析題】患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過擬行的麻醉方法對其實施神經(jīng)阻滯。下列措施中，適宜的是（）。

A.立即氣管插管
B.立即面罩高濃度吸氧
C.立即靜注多沙普侖催醒
D.立即靜注毛花苷丙強心
E.立即靜注呋塞米利尿
F.立即地塞米松進行激素治療
G.立即置患者于頭低位
H.立即停止沖洗液沖洗

多項選擇題

【【案例分析題】】患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過擬行的麻醉方法對其實施神經(jīng)阻滯。術(shù)中需要阻滯相應(yīng)神經(jīng)支配的器官包括（）。

A.小腸
B.直腸
C.膀胱
D.乙狀結(jié)腸
E.前列腺
F.陰莖
G.肛門括約肌
H.尿道

單項選擇題

【案例分析題】患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過擬行的麻醉方法對其實施神經(jīng)阻滯。根據(jù)TURP相關(guān)器官的神經(jīng)分布，麻醉平面（頭端）應(yīng)該控制在哪一感覺即已足夠（）。

A.T₆
B.T₈
C.T₁₀
D.T₁₂
E.L₁
F.S₁

多項選擇題

【案例分析題】患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過擬行的麻醉方法對其實施神經(jīng)阻滯。此時患者發(fā)生的病理生理改變可能有（）。

A.高滲性昏迷
B.代謝性堿中毒
C.視乳頭水腫
D.低鈉血癥
E.血漿低滲透壓
F.氧合指數(shù)降低
G.血管內(nèi)容量增加
H.組織間質(zhì)水腫
I.細胞內(nèi)水分減少

多項選擇題

【案例分析題】患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過擬行的麻醉方法對其實施神經(jīng)阻滯。針對該并發(fā)癥，預(yù)防的措施有（）。

A.術(shù)中患者取頭低位
B.沖洗液水袋相對于手術(shù)野高度小于70cm
C.避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉
D.將手術(shù)時間盡量控制在150min以內(nèi)
E.術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水
F.術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時脫水

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