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單項選擇題

【案例分析題】患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個月出現(xiàn)對稱性指關節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。初步診斷考慮（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類風濕關節(jié)炎
D.骨關節(jié)炎
E.混合性結締組織病
F.多發(fā)性肌炎
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