【【A3/A4型題】】男性50歲，因尿呈乳白色伴下肢浮腫10余天就診。患者勞累后常驟然出現(xiàn)尿液呈乳白色，有時呈粉紅色。發(fā)作前有時畏寒、發(fā)熱、腰及大腿根部疼痛。下肢浮腫明顯伴陰囊腫大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治療，效果欠佳。體檢：T38．6℃，慢性病容，下肢浮腫且皮膚粗糙，腹股溝淋巴結腫大。心肺腹未見異常。陰囊腫大，透光試驗陽性。尿液靜置分三層，鏡檢有紅細胞、白細胞、淋巴細胞。本病例應首先考慮的診斷是（）