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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強(qiáng)弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常??紤]該患者診斷為()。

A.糖尿病高滲昏迷
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.急性肺梗死
E.高血壓危象

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