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多項選擇題

【案例分析題】男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。傷后第二天患者腹脹，嘔吐出約200ml咖啡樣物質，考慮患者發(fā)生燒傷后應激性潰瘍出血其中防治正確的是（）

A.副腎冰鹽水灌胃
B.靜注氨甲環(huán)酸
C.靜注西咪替丁
D.給予洛賽克
E.藥物止血無效可局部縫扎止血

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單項選擇題

【案例分析題】男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。傷后一周患者病情相對平穩(wěn)，該創(chuàng)面應如何修復（）

A.所有創(chuàng)面都可用刃厚皮片移植修復
B.所有創(chuàng)面都可用全厚皮片移植修復
C.所有創(chuàng)面都可用中厚皮片移植修復
D.右腕部創(chuàng)面皮瓣移植修復，其余創(chuàng)面中厚皮片移植修復
E.超薄皮片移植修復

多項選擇題

【【案例分析題】】男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。傷后第二天患者腹脹，嘔吐出約200ml咖啡樣物質，考慮患者發(fā)生燒傷后應激性潰瘍出血其中防治正確的是（）

A.副腎冰鹽水灌胃
B.靜注氨甲環(huán)酸
C.靜注西咪替丁
D.給予洛賽克
E.藥物止血無效可局部縫扎止血

單項選擇題

【案例分析題】男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。初期預防性較合理的抗生素用藥方案是（）

A.大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用
B.萬古霉素和頭孢他啶
C.新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合
D.泰能
E.青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合

多項選擇題

【案例分析題】男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。燒傷后應激性潰瘍的發(fā)病因素包括（）

A.與過早進食有關
B.與胃黏膜血流量下降有關
C.與黏膜屏障功能受損有關
D.與休克期渡過不平穩(wěn)有關
E.與嚴重感染有關

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