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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。下列護理診斷應(yīng)排在首位的是（）

A.焦慮
B.體溫過高
C.有體液不足的危險
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足

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單項選擇題

【【A3/A4型題】】患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。下列護理診斷應(yīng)排在首位的是（）

A.焦慮
B.體溫過高
C.有體液不足的危險
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。護士制定預(yù)期目標陳述正確的是（）

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1～2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題，制訂術(shù)后護理計劃。關(guān)于合作性問題，下列敘述哪項是錯誤的（）

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題，護士的任務(wù)主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。下列屬于“潛在的護理診斷”的是（）

A.潛在并發(fā)癥：出血
B.體溫過高：與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險：與頭暈有關(guān)
D.便秘：與麻醉后腸蠕動有關(guān)
E.知識缺乏：缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護理的知識