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問答題

【案例分析題】

患者,女性,52歲,因右眼單純皰疹性角膜炎的繼發(fā)性瘢痕導(dǎo)致視力減退,而行穿透性角膜移植術(shù)。急性炎癥已消退6個月。供體43歲,因車禍3小時后死亡,摘眼球在死亡后4小時。角膜4℃下保存18個小時。行7mm穿透性角膜移植術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后前3天植片透明,第4天角膜上皮出現(xiàn)水腫,植片透明度降低,基質(zhì)厚度增加,Tyndall征(+),受體角膜透明。IOP 24 mmHg。

試述該病人的鑒別診斷。

答案:

移植排斥反應(yīng)、單純皰疹性角膜基質(zhì)炎復(fù)發(fā)、原發(fā)性角膜內(nèi)皮失代償。

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